Features of primary open-angle glaucoma in patients with symptomatic hypothyroidism

Authors

  • P.A. Bezditko Kharkiv National Medical University, Kharkiv, Ukraine
  • Yu.A. Babak MEHC “Regional Hospital Center of Emergency Medical Care and Disaster Medicine”, Kharkiv, Ukraine
  • A.Yu. Savelieva MEHC “Regional Hospital Center of Emergency Medical Care and Disaster Medicine”, Kharkiv, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.22141/2309-8147.8.2.2020.209914

Keywords:

primary open-angle glaucoma, symptomatic hypothyroidism, perimetry, optical coherence tomography

Abstract

Актуальность. Популяционные исследования обнаружили, что распространенность глаукомы в популяции с тиреоидными проблемами составляет 11,9 % против 4,6 % в общей популяции населения. Дефицит тиреоидных гормонов может сопровождаться избытком гиалуроновой кислоты, отеком трабекулярного аппарата и нарушением оттока внутриглазной жидкости. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 90 больных (90 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), которые были разделены на 2 группы. В группу наблюдения вошло 40 пациентов (40 глаз) с ПОУГ в сочетании с первичным манифестным гипотиреозом. В группу контроля вошло 50 пациентов (50 глаз) с ПОУГ без эндокринной патологии. У всех пациентов был проведен анализ морфофункциональных и тонометрических показателей органа зрения, а именно остроты зрения, внутриглазного давления (ВГД), показателей периметрии Humphrey (MD, PSD), показателей оптической когерентной томографии (Area cup/disc ratio, RNFL и Vrim). Результаты. При обследовании больных с ПОУГ и первичным манифестным гипотиреозом было установлено, что показатель остроты зрения составил 0,86 ± 0,12, ВГД — 25,80 ± 5,22 мм рт.ст., показатель MD — –21,3 ± 3,2 dB, показатель PSD — 8,68 ± 1,30, показатель Area cup/disc ratio – 0,87 ± 0,08, показатель RNFL — 60,42 ± 2,5 мкм, показатель Vrim — 0,07 ± 0,01 мм3. Выводы. У больных с ПОУГ и первичным манифестным гипотиреозом отмечается более тяжелое течение глаукомного процесса по сравнению с пациентами без эндокринной патологии. У больных с ПОУГ и первичным манифестным гипотиреозом было установлено статистически значимое (p < 0,05) снижение остроты зрения на 69 %, повышение ВГД на 21 %, уменьшение MD на 187 %, повышение PSD на 119 %, повышение Area cup/disc ratio на 50 %, снижение RNFL на 39 %, снижение Vrim на 100 % при сроке наблюдения 3 года. У больных с ПОУГ без эндокринной патологии статистически значимо (p < 0,05) снижается острота зрения на 26 %, повышается ВГД на 10 %, уменьшается MD на 54 %, повышается PSD на 82 %, повышается Area cup/disc ratio на 39 %, снижается RNFL на 10 %, снижается Vrim на 67 % при сроке наблюдения 3 года.

References

Kakigi C, Kasuga T, Wang SY, Singh K, Hiratsuka Y, Murakami A, et al. Hypothyroidism and Glaucoma in The United States. PLoS One. 2015; 10(7): e133688.

Wang S, Liu Y, Zheng G Hypothyroidism as a risk factor for open angle glaucoma: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE. 2017; 12(10): e0186634.

Cross J.M., Girkin С.А., Owsley С., McGwin Jr. The association between thyroid problems and glaucoma. PLoS One. 2015; 10(7): e0133688.

Alekseev IB, Iomdina EN., Aliverdiev MA, et al. Thyroid gland diseases and primary open-angle glaucoma: are they connected? Russian journal of glaucoma. 2017; 16(2): 63-68.

José Gamborino M, et al. Role of Thyroid Hormone in Craniofacial and Eye Development Using a Rat Model. Оphthalmic. Research. 2001; 33 (5): 283-288.

Mohart TV, Zabarovskaya ZV, Shepelkevich A.P. Clinical endocrinology: textbook. Allowance. Minsk: Ab. school 2013; 415p.

Grandfathers II, Fadeev VV, Melnichenko GA. Classification and general approaches to the diagnosis of thyroid diseases. Tyronet. 2000; 1: 12-14.

Kalinin AP, Lukyanchikov BC, Nguyen Khan Viet Clinical aspects of thyrotoxicosis (lecture). Problems of endocrinology. 2000; 4: 23 - 26.

Petunina NA, Trukhina LV. Hypothyroidism Russian medical journal. 2007; 15 (1): 1-4.

Cross J, et al. M. The association between thyroid problems and glaucoma. Br. J. Ophthalmol. 2008; 104(6): 1736-1742.

Downloads

Published

2020-03-01

Issue

Vol. 8 No. 2 (2020)

Section

Clinical Ophthalmology

License

Copyright (c) 2020 Archive of Ukrainian Ophthalmology

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Our edition uses the copyright terms of Creative Commons for open access journals.

Authors, who are published in this journal, agree with the following terms:

  1. The authors retain rights for authorship of their article and grant to the edition the right of first publication of the article on a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which allows others to freely distribute the published article, with the obligatory reference to the authors of original works and original publication in this journal.
  2. Directing  the article for the publication to the editorial board (publisher), the author agrees with transmitting of rights for the protection and using the article, including parts of the article, which are protected by the copyrights, such as the author’s photo, pictures, charts, tables, etc., including the reproduction in the media and the Internet; for distributing; for the translation of the manuscript in all languages; for export and import of the publications copies of the writers’ article to spread, bringing to the general information.
  3. The rights mentioned above authors transfer to the edition (publisher) for the unlimited period of validity and on the territory of all countries of the world.
  4. The authors guarantee that they have exclusive rights for using of the article, which they have sent to the edition (publisher). The edition (the publisher) is not responsible for the violation of given guarantees by the authors to the third parties.
  5. The authors have the right to conclude separate supplement agreements that relate to non-exclusive distribution of their article in the form in which it had been published in the journal (for example, to upload the work to the online storage of the journal or publish it as part of a monograph), provided that the reference to the first publication of the work in this journal is included.
  6. The policy of the journal permits and encourages the publication of the article in the Internet (in institutional repository or on a personal website) by the authors, because it contributes to productive scientific discussion and a positive effect on efficiency and dynamics of the citation of the article.
  7. The rights to the article are deemed transferred by the authors to the edition (the publisher) since the moment of the publication of the article in the printed or electronic version of journal.